Dott. Luigi Castaldo

Cancro della prostata

Il cancro della prostata è il più frequente tumore maschile dopo i 50 anni. Di solito ha evoluzione lente e se diagnosticato in tempo può essere trattato con successo con una guarigione completa. A tal fine ricopre un ruolo importante la prevenzione che deve prevedere:   Visita urologica semestraleDosaggio semestrale di valori del PSAEcografia prostatica transrettale (ogni anno, salvo diversa indicazione)   Quando si riscontra un’alterazione di uno dei suddetti esami si deve passare ad esami successivi quali:   Il dosaggio del PCA3La biopsia prostatica  

TERAPIA

Le strategie terapeutiche sono diverse e variano a seconda dello stadio della malattia e dell’età del paziente:   Intervento chirurgico di prostatectomia radicale L’intervento chirurgico risulta indicato in tutti i casi di malattia localizzata e permette un ottimo controllo della malattia anche a distanza di molti anni, esso può essere  eseguito a cielo aperto, per via laparoscopica o robot assistita (solo in centri selezionati). Le più comuni complicanze dell’intervento chirurgico di prostatectomia radicale consistono nella disfunzione erettile (tale complicanza si presenta meno frequentemente quando è possibile effettuare la tecnica “nerve sparing”) e l’incontinenza urinaria.   Radioterapia La radioterapia a fasci esterni rappresenta la terapia di scelta nei casi di malattia localmente avanzata o avanzata e in caso di pazienti con elevato rischio anestesiologico pertanto non operabili.   Terapia ormonale La terapia ormonale rappresenta il trattamento di scelta per i pazienti con malattia avanzata e localmente avanzata. Attualmente esistono in commercio numerosi farmaci che possono essere utilizzati a tale scopo.

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